Hamilelerde ve doğum kontrol hapı kullananlarda daha sık izleniyor
Karaciğer ve safra yolları hastalıklarının hamilelerde ve doğum kontrol hapı kullananlarda daha sık izlendiğini belirten Uz. Dr. ?mer Kurt, “Karaciğerde ?retilen safranın depolandığı yer olan safra kesesi, mide ile iletişim halinde olup, t?ketilen besinlerin sindirilmesine yardımcı olmak i?in bu safrayı oniki parmak bağırsağına boşaltır. Safra kesesinde veya safra yolunda zaman zaman farklı rahatsızlıklar ortaya ?ıkabilir. Bununla birlikte ailesel ge?iş, ileri yaş ve obezite gibi etkenler hastalığın g?r?lme oranının artmasına neden olmaktadır.”dedi.
Taş, ?amur ve t?m?r tıkanıklık ile daralmaya neden olabilir
Memorial Ankara Hastanesi Gastroenteroloji B?l?m?’nden Uz. Dr. ?mer Kurt, a?ıklamalarına ş?yle devam etti:
“Safra kesesinde oluşan rahatsızlıklardan biri safra kesesinde oluşan ?amur ve taşlardır. ?amur ve taşlar, bazı durumlarda safra kesesinin ?ıkışını tıkayabilir. Bu tıkanıklık kesenin i?ini boşaltamaması nedeniyle şiddetli ağrıya neden olabilmektedir. Safra kesesinde oluşan basın?, kesenin ?ıkışını tıkayan taş ve ?amuru oniki parmak bağırsağına yani safra yoluna kadar iterek, safranın bağırsağa akışını engeller.”
Safra ile ilgili ortaya ?ıkabilecek bir diğer rahatsızlıkların da t?m?rler olduğunun altını ?izen Kurt, “Safra yolunun kendi t?m?rleri kanal şeklindeki b?l?mde gelişip yolu tıkayabilmektedir. Bununla birlikte komşu organlarda ortaya ?ıkan t?m?rler ve lenf bezesi b?y?meleri dışardan baskı uygulayarak safra kanalını daraltıp, safra akışını engelleyebilmektedir.”ifadelerini kullandı.?
Sancılı karın ağrısı en sık belirtidir
Uz. Dr. ?mer Kurt Taş, safra kesesi ve safra yolları hastalıklarının belirtilerinden bahsederek, “?amur veya t?m?r sebepli oluşan darlık ve tıkanmalarda şikayetler, safra akışının engellenmesine bağlı olarak meydana gelmektedir. Safra i?eriğinde bulunan ve dışkıya rengini veren bilir?bin maddesinin bağırsağa ulaşmaması nedeniyle oluşan a?ık renk dışkı, kanda bilir?bin y?kselmesi nedeniyle g?zde ve ciltte sarılık oluşması, idrar renginin koyu ?ay rengine d?nmesi, safra kanalında basın? artışı ile ortaya ?ıkan sancılı karın ağrısı, oluşabilecek enfeksiyona bağlı ateş ve titreme safra ve safra yolu hastalıklarının belirtileri arasında yer almaktadır.”diye konuştu.
İleri g?r?nt?leme y?ntemleri teşhise yardımcı olur
"Belirtilere y?nelik şikayeti olan hastalara uygulanacak kan tahlilleri ve g?r?nt?leme y?ntemleri ile tanı konulabilir.” diye konuşan Uz. Dr. ?mer Kurt, G?r?nt?leme metotlarından ultrason ile tanı konulabileceği gibi, bir?ok hastada safra yolu değerlendirmesi i?in Endoskopik Ultrason (EUS) veya safra yolu MR (MRCP) y?ntemi gerekebilmektedir.” değerlendirmesinde bulundu.
ERCP işlemi gerektiğinde tekrarlanabilir
Safra yolunda oluşan taş, ?amur ve t?m?r nedenli tıkanıklık ve darlıkların ERCP olarak bilindiğini belirten Uz. Dr. ?mer Kurt, “Endoskopik Retrograd Kolanjiyo Pankreaticografi y?ntemi ile tedavi edilebilmektedir. Endoskopide kullanılan cihaza benzer bir cihazla, anestezi altında uygulanan ERCP y?nteminde ağız yolundan hastanın oniki parmak bağırsağına ulaşılır. Kılavuz bir tel ve işlem esnasında anlık ?ekilen r?ntgenler ile girilen yerin doğruluğu teyit edildikten sonra, darlığın ve tıkanıklığın seviyesi ve yeri tespit edilir. Giriş yeri i?eriden yapılan bir kesi veya balon ile genişletilir. İşlem sebebi taş ve ?amur ise cihazın kanalından ?eşitli aletler ilerletilerek taş ve ?amur dışarı ?ıkarılır. İşlemin yapılma nedeni darlık olduğunda ise yolu genişletmek i?in plastik veya metalik stent takılır. Gerektiği durumlarda bu işlem tekrarlanabilmektedir.” dedi.
Memorial Ankara Hastanesi Gastroenteroloji B?l?m?’nden Uz. Dr. ?mer Kurt, ERCP ile bu hastalıklardan daha konforlu bir şekilde kurtulmanın yolalrını ş?yle sıraladı:
“ERCP hem tanı hem tedavi i?in kullanılır
B?y?k ve zorlu ameliyatlara gerek kalmadan girişimsel yolla safra kesesi ve safra yolu hastalıkları tedavi edilir
Hasta organ ve bağırsak kaybından korunmuş olur
Diğer alternatif tedavilere g?re daha hızlı ve daha kolay uygulanır
Hastaların iyileşme ve hastanede kalış s?releri kısalır
Hastada herhangi bir kesi olmadığı i?in yara iyileşmesi, enfeksiyon, ağrı, kanama gibi komplikasyonlar daha d?ş?k olur
Genel anestezi kullanılmadığı i?in hasta daha konforlu bir s?re? ge?irir
G?venli bir işle olan ERCP, gerekli durumlarda ?ncelikle denenen rutin pratik haline gelmiştir."
